• adres
  • card
  • BİZE ULAŞIN
  • KARİYER
  • ŞİFRE KONTROL
logo
  • KURUMSAL
  • EĞİTİMCİLER
    • Prof. Dr. Murad ATMACA
  • EĞİTİM İÇERİĞİ
    • EĞİTİM İÇERİKLERİ
    • M.E.B Onaylı Aile Danışmanlığı Sertifika Programı
  • EĞİTİM İÇERİGİ VE GÜNCEL EGİTİMLER
    • Bilişsel Davranışçı Terapi Eğitimi
    • M.E.B Onaylı Aile Danışmanlığı Sertifika Programı
    • Oyun Terapisi Eğitimi
    • Bilişsel Davranışçı Terapi Grup Süpervizyonu
    • Şema Terapi Eğitimi
  • KATILIMCI YORUMLARI
blog image 12.05.2019 22:28:45
OBEZİTE TEDAVİSİNDE BDT

 Obezite dünyada özellikle gelişmiş ülkelerde yoğun olarak görülen bir hastalık türüdür. Düzensiz, dengesiz ve sağlıksız besin tüketmek özellikle fast-food adı verilen hızlı ve çabuk tüketilmeye göre hazırlanan yiyecekler, bedenin hareketsiz kalması yani spor yapmamak kilo almaya ve bazı bizi canlı tutan organların yağlanmasına sebep olur. Fast-fooda örnek olarak çocuklarımızın ve biz büyük çocukların bayılarak yediği; pizza, hamburger, patates kızartması,tost gibi ayaküstü yediğimiz yiyecekler bunlardan bazılarıdır. Midemizi gün içinde uzun süre aç bırakmak, porsiyon kontrolü gözetmeden yemek yemek,öğünlerde karbonhidrat ağırlıklı yiyecekleri ve veya gazlı ve şekerli içeceklerin aşırı tüketimi obeziteye neden olan günlük beslenme yanlışlarından bazılarıdır. Ebeveynlerin her ikisi birden kilolu ise o ailedeki çocuklarda obezite görülme ihtimali %80’dir. Obezite; şeker, tiroit bezi, böbrek üstü bezi gibi bazı hastalıklara hormonal durumlardan dolayı sebep olabilir.

TEDAVİSİ

Obezite tıp doktorlarınca tedavi edildiği gibi aynı zamanda psikoterapi yapan uzmanlarca BDT tekniğiyle de  tedavi edilebilir. Obezitede Bilişsel Davranışçı Terapi tedavisi genellikle bir terapistin yönetiminde, maksimum 10-12 kişiden oluşan gruplarla, haftada 1-2 saatlik oturum şeklinde 12-20 hafta boyunca süren bir davranış tedavisidir. Bu seansların yanı sıra arada destek toplantılarıyla da pekiştirilir. Davranış tedavisi 9 basamaktan oluşur:

1. Kendini İzleme (self- monitorization)

Bu aşamada bireyin kendini izlemesi ve terapistiyle ulaşılabilir makul hedeflerin belirlenmesiyle tedavi programı başlatılmış olur. Gün içerisinde kişinin beslenme aktivitesine dair birçok bölümün sıralandığı ‘günlük kayıt formu’ tutması istenir. Tedavi programı boyunca ve sonrasında da kayıt tutma yöntemi kişiye ve terapiste fazlasıyla faydalı olacaktır. Kayıt formunun değerlendirilmesi sonucu, bireylerin kilo alımına sebep olan hatalı davranışlar kolaylıkla belirlenmiş olur.

2. Uyaran Kontrolü

Bu aşama birey için sorun teşkil eden yeme davranışına yol açan olaylar zincirini çözümlemek ve zincirin erken aşamalarında kırılmasını sağlayacak stratejik davranışlar geliştirmeye yönelik önlemleri içerir. Duruma örnek olarak bireyin zaafı olduğu ya da bayılarak yediğini söylediği yiyecekler olduğunda yememeye gayret etmek yerine bu yiyeceklerin yakın çevresinde ulaşılabilirliğini minimalize etmek diyebiliriz. Her bireyin özel olması alınacak önlemlerin farklılık göstermesine sebep olacağından terapistin bu konuda dikkatli  karar vermesi beklenir.

3. Yeme Davranışının Kontrolü

Bu aşamanın amacı bireyin yeme davranışındaki yeme süresi,yeme sıklığı ve yiyecek porsiyonunu kontrol altına almaktır. En önemlisi ise yemek yeme hızının kontrolüdür. Kilo kaybı sürecinde büyük rol oynayan bu süreçte yapılabileceklere iki lokma arası çatalı  indirmek,yemeği yutmadan önce iyice çiğneyerek ağızdaki öğütme eylemini uzatmak, her öğün zamanı için yalnızca bir porsiyon hazırlamak, yemeğin bir kısmını tabakta bırakmak, yemeğin ortasında biraz ara vererek dinlenmek, yemek yeme sırasında başka herhangi bir işle uğraşmamak(dizi-film seyretmek, gazete-dergi okumak, biriyle konuşmak, toplantıya katılmak gibi).

4. Pekiştirme ve Güçlendirme

Aile bireylerinden, arkadaş çevresinden ve varsa kız-erkek arkadaşlardan destek sağlanması en önemli yardım dokunuşlarındandır. Aile bireyleri ve arkadaşların bu desteğin övgü ve maddi ödül şeklinde olması birey için büyük motivasyon kaynağı olacaktır. Kişinin kendini takip etmesi ve bu davranışına ödüller koyması kendini kamçılayacak faktörlerdendir. Bir davranış belirleyerek bu davranışlara belirli ödüller vermek, tartıdaki değişimini değil, kişi davranıştaki değişimini ödüllendirmelidir. Davranış değişikliğini para, giysi veya sosyal aktiviteler gibi çekici pekiştiriciler seçerek ödüllendirin. Bu aşamada yiyecek ödül olmamalıdır. Davranış değişikliği hedeflenen noktaya ulaştığı anda ödüllendirin.

5. Bilişsel Yeniden Yapılandırma

Otomatik düşüncelerin karşıt düşüncelerle tolere edildiği aşamadır. Otomatik düşünce-"Kilo vermek ne kadar da uzun sürüyor". Karşıt düşünce:"Fakat kilo veriyorum ve bunu sürdürmeyi öğreniyorum".

6. Doğru Beslenme Eğitimi

Eğitimin amacı, bireyi düzenlenen diyet programına uyumunu sağlamak, programın bir parçası olduğunu anlatmak, programı uygulaması için yapılması gerekenler konusunda bilinçlendirip ve cesaretlendirmek.

7. Fiziksel Aktiviteyi Arttırma

Otobüs veya metrodan bir durak önce  inerek hedefe yürünmesi, motoru veya arabayı gidilen mekandan uzağa park etmek, binada asansör yerine merdivenleri kullanmak gibi bireyi enerji ve yağ yakımına sebep olacak davranışlara yönlendirmek bu aşamanın hedeflerindendir.

8. Davranış Sözleşmesinin Yapılması

Davranış hedefleri terapist tarafından gerçekçi olarak saptanması sonucu davranış değişikliği pekişme sonucu gerçekleşir. Sözleşme tartının verdiği verileriler üzerinden çok bireyin beslenme alışkanlıklarına karşı tutumunu değiştirmesi üzerine olmalıdır.

9. Erişilen ve/veya İdeal Kiloyu Sürdürme Yöntemleri

Son olarak hastanın yeniden kilo almak istememe nedenlerinin hatırlatılması veya yazılı olarak bulundurması istenebilir,beslenme üzerine edindiği  iyi alışkanlıkları gözlemesi, fiziksel aktivite planlanması yapması, tehlike oluşturabilecek durumların belirlenmesi hastanın istenilen kiloda kalmasına yardımcı olacak eylemlerdir.

Yorumlar
YORUMLAR



Bu sitede yayınlanan her türlü ses, görüntü, yazı içeren bilgi ve belge, ticari marka ve her tür fikri mülkiyet hakkı , ilgili markalara aittir, yalnızca sahipleri tarafından ve sahiplerinin izni ile kullanılmaktadır ve telif hakları kapsamındadır. Bunlar herhangi bir şekilde izinsiz kopyalanamaz, üzerlerinde değişiklik yapılamaz, kiralanamaz, ödünç verilemez, iletilemez ve yayınlanamaz. Bu siteden alınan her türlü ses, görüntü, yazı içeren hiçbir bilgi ve belge satılamaz veya herhangi bir kâr amacıyla dağıtılamaz. Başka kurum yada kuruluşlarca dökümanlarında yayınlanamaz.

İletişim Bilgileri
  • İSTANBUL SAPPHİRE, Eski Büyükdere Cd. NO:1 D:B1/01, 4.Levent/İstanbul

  • Email: [email protected]

  • 0552 322 91 11


© 2017 - 2024 Tasarım ve Yazılım : Erginyazilim.com